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Uno de los primeros pasos en firmes para la unificación del sistema de salud se dará a mediados de este mes, cuando es probable que funcionarios que laboran en instalaciones de la Caja de Seguro Social (CSS) se trasladen a brindar sus servicios a los Centros de Atención Primaria de Salud Innovadora del Ministerio de Salud (Minsa?Capsi) en tres regiones del país.La unificación de los sistemas de salud (CSS-Minsa) hoy día es motivo de análisis en la mesa del diálogo por la transformación del sistema público de salud, instalada en marzo pasado. En esa mesa del diálogo se buscan cambios de un sistema de atención de salud dual a uno más coordinado. Miguel Mayo, viceministro de Salud, adelantó que, aunque en la mesa se sigue conversando de muchos temas, ya se tiene coordinación para que en Ocú y Pesé (Herrera), Macaracas (Los Santos) y Volcán (Chiriquí), los funcionarios de la CSS se muden a los Capsi de esas ciudades para atender en una sola instalación a la población.Con esto se prolongaría el horario de atención de estos Minsa-Capsi hasta las 11:00 p.m.Mayo dijo que estas instalaciones seguirán brindando los mismos servicios y se atenderá tanto a asegurados como a no asegurados, solo que ahora la atención la brindarán funcionarios de ambas instituciones.En la actualidad, en el caso de Pesé, donde hay un Capsi y una Unidad Local de Atención Primaria de Salud de la CSS (Ulaps), ambas ofrecen los mismos servicios, pero cierran a las 3:00 p.m. Por otra parte, habrá algunos casos en los que para la Caja esta unificación en la atención redundará en ahorro, ya que en algunas provincias pagan alquiler por las instalaciones que ocupan.A la inversa puede ocurrir para el caso del Minsa, en casos como el de Guararé, donde la CSS construye una Ulaps y se tiene un centro de salud, este dejará de funcionar y su personal pasará a las nuevas instalaciones.En este caso, el edificio que ocupa actualmente el centro de salud se le va ceder al Ministerio de Desarrollo Social para atender ancianos.Lo que no es fácil, reconoce Mayo, porque trae muchas implicaciones en el medio y donde los cambios suelen ser drásticos, pero la idea es que sea lo menos traumático.No obstante, el doctor Mauro Zúñiga tiene su propia apreciación del tema. Para él la llamada fusión no es más que un anzuelo para llegar a la privatización de la CSS, en prestaciones médica como económicas."Ese el objetivo que tiene el actual gobierno", subrayó.Con esto, significará que se va destruir el concepto de solidaridad, piedra angular de la seguridad social, de manera que el que vaya a cotizar en la Caja, se le va a dar el servicio de acuerdo con su aporte.Mientras, los gremios de la salud continúan en el diagnóstico de la salud de país, en lo que llevan dos meses y, aún faltan dos más.Al respecto, el Minsa no tiene una agenda definida del término de las conversaciones, pero es consciente de que no pueden esperar para poner a funcionar la transformación.
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